肛門科の診察法


受診日の朝

 診察前には、できるだけ排便を済ませて下さい。
 便秘の方は、浣腸や下剤を使って無理に排便する必要はありません。下痢となったり、自己浣腸のために粘膜を傷つけると、かえって診察の妨げとなりますので、便がたまっている場合は病院で浣腸いたします。
 朝食は普通にとってもかまいません。また、女性の場合生理中でも診察に差し支えありません。
 症状の強い時期に受診された方が、診断は容易です。


問診

 診察で最初に行われるのは問診です。医師から直接病状を訊ねられる場合と、その前に問診票という用紙に今までの経過や症状などを記入していただく施設もあります。
 問診に正確に答えられるように、自分の症状を整理しておきましょう。
痛み:いつ痛むか、どのような痛みか。
出血:いつ出血するか、色や量は。
脱出物:急に脱出したか、いつ脱出するか、脱出物は戻るか。
腫れ・かゆみ:どの部分か、程度は。
分泌物:いつ、どこから、どのようなものか。
便通:回数、便の形や固さ、排便時間、残便感。


診察

 診察台に上がり、臀部のみ露出して診察を受けます。
 診察は、目で見る視診、指を肛門に入れて診る指診や、肛門鏡という器具を入れての診察があります。肛門に入れる指や器具には、局所麻酔のゼリーをつけて、傷などがある場合に痛みを和らげる工夫がされています。
 肛門内に指や器具が入ったときに肛門に力を入れないようにすると、診察が容易です。


診察の体位

砕石位
シムス体位
膝胸位


説明

 診察後、医師から病気についての説明があります。
 自分の病気の種類や治療方針など、不明な点は遠慮せずに確かめましょう。


痔は生活習慣病

 痔疾患は慢性的なものが多く、一時期は治るものの、繰り返し発症する事が多い病気です。
 薬や手術だけに頼るのではなく、生活習慣から改善するなどの患者さんの努力も必要です。


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